Çarpık dizler, genu valgum olarak bilinen genel bir terimi ifade eder ve X diz olarak da adlandırılır. Bu durumda, kişinin dizleri ayakta dururken birbirine değecek şekilde içe doğru bükülürken, ayakları hala ayrıktır. Bacaklar, adını aldığı "X" harfine benzer bir şekil oluşturur.

Çarpık Dizleri Anlamak

Ayakta dururken, bir kişinin dizleri içe doğru bükülür ve birbirine temas eder. Bu içe dönük açı, diz eklemi üzerindeki ağırlık dağılımını değiştirir ve dizin iç tarafında daha fazla baskı oluşmasına neden olur. Bu ek baskı, diz kıkırdağının bozulmasını hızlandırabilir ve eklem hasarına yol açabilir. Bu durum, genellikle kalçayı dışa doğru döndüren ve abduksiyon yapan kasların zayıflığı ve sıkı kalça adduktörleri ile ilişkilidir. Bu kas dengesizlikleri, valgus deformitesini kötüleştirebilir ve verimsiz hareket kalıplarına yol açabilir. Bu, bir kişi ayakta durduğunda, yürüdüğünde veya squat gibi aktiviteler yaptığında görülebilir. Sonuç olarak, belirli egzersizler, diz valgusunu kontrol etmek için gereklidir. Özellikle gluteus medius kasını güçlendirmeye yönelik egzersizler ve sıkı adduktörleri esnetmek, bu dengesizlikleri gidermeye yardımcı olabilir.

Her biri kendi özelliklerine ve kökenlerine sahip birkaç tür Diz Valgusu vardır:

1. Yapısal Diz Valgusu:
• Bu tür, doğuştan gelen veya yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişebilen kemik yapısı ve hizalama sorunlarından kaynaklanır. Hareket veya kas gerilimi ile değişmeyen kalıcı bir malformasyon ile karakterizedir. Genellikle çocuklarda doğal bir gelişim aşaması olarak görülür ve genellikle 7 veya 8 yaşına kadar kendiliğinden düzelir.
2. Fonksiyonel Diz Valgusu:
• Yapısal valgusdan farklı olarak, bu form kemik yapısından ziyade kas dengesizlikleri, zayıflık veya kötü nöromüsküler kontrolden kaynaklanır. Squat veya zıplama gibi aktif hareketler sırasında dizlerin içe çökmesi en belirgin şekilde görülür. Egzersizler, diz çökmesini önlemek için modifiye edilmelidir. Örneğin, squat sırasında "dizleri dışarı it" komutunu vermek.
3. Duruşsal Diz Valgusu:
• Genellikle alışkanlık haline gelmiş kötü duruşla ilişkilidir, bu tür, belirli pozisyonlarda uzun süre ayakta durma veya oturmadan kaynaklanır ve dizlerin içe bükülmesine yol açar. Yapısal sorunlardan ziyade kas ve duruş alışkanlıkları ile daha fazla ilişkilidir.
4. Patolojik Diz Valgusu:
• Bu tür, osteoartrit, raşitizm veya yaralanmalar gibi altta yatan sağlık koşullarından kaynaklanır. Burada, valgus deformitesi, diz veya çevresindeki yapıları etkileyen hastalığın bir yansımasıdır.
5. Obezite:
• Aşırı kilo, dizler üzerindeki baskıyı artırarak diz valgusunu tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.
6. Yaralanma veya Enfeksiyon:
• Diz ekleminde meydana gelen travma veya enfeksiyonlar çarpık dizlere neden olabilir.
7. Kemik Hastalıkları:
• Genellikle D vitamini eksikliğinden kaynaklanan raşitizm gibi hastalıklar da genu valgum'a yol açabilir.

Çarpık Dizlerin Analizi: İşte adım adım bir rehber:
1. Aktiviteler ve Tıbbi Geçmiş
Hasta Geçmişi ve Semptom Değerlendirme: Diz rahatsızlığı, dengesizlik veya belirli hareketleri yapmada zorluk gibi semptomlar değerlendirilir. Günlük aktivitelerin, sporların veya iş taleplerinin sorunu nasıl etkileyebileceği veya kötüleştirebileceği ile birlikte, herhangi bir diz yaralanması, ameliyatı veya altta yatan hastalıkların geçmişi de göz önünde bulundurulur.
2. Duruş Analizi ve Görsel Muayene:
• Statik Analiz: Hastanın ayakta duruşu gözlemlenerek diz hizalaması değerlendirilir.
• Dinamik Analiz: Hastanın fonksiyonel hareketleri izlenir.
3. Fonksiyonel Hareket Değerlendirmesi:
• Yürüyüş Analizi: Yürüyüş kalıplarını diz valgusu belirtileri açısından inceleyin. Belirli Testler: Diz hizalamasını ve lunge'ları değerlendirmek için tek bacakla squat veya step-down gibi fonksiyonel testler yapın.

Aşağıdaki analizle, hastanın düzeltici hareketlerindeki iyileşmesini ve tedavi sürecini belgeleyebilirsiniz.

Yönetim ve Önleme:
• Kademeli Yüklenme: Diz valgusunu kötüleştirmeden kasların gelişmesini sağlamak için egzersiz yoğunluğunu kademeli olarak artırın.
• Sürekli İzleme: Diz valgusunun yorgunlukla kötüleşebileceği için belirtilere dikkat edin.

Egzersiz İpuçları:

• Egzersizler sırasında doğru hizalama ve tekniği koruyun.
• Kalça kaslarını kalça abdüksiyonları ve yan bant yürüyüşleri gibi egzersizlerle güçlendirin.
• Quadriceps ve hamstring kaslarını squats, lunges ve hamstring curls ile güçlendirin.
• Dengeyi artırmak için denge eğitimi egzersizlerini dahil edin.
• Dizlere aşırı baskı yapan yüksek etkili egzersizlerden kaçının.

Sonuç
Özetle, genu valgum veya çarpık dizler olarak da bilinen diz valgusu, dizlerin içe doğru bükülmesi, ağırlık dağılımını etkileyerek eklem zorlanmasına neden olabilir. Analiz, hasta geçmişi incelemesi, duruş analizi ve fonksiyonel testleri içerir. Kas dengesizlikleri durumu kötüleştirir, bu durumun yönetimi kademeli yüklenme, kas güçlendirme, denge eğitimi ve yüksek etkili aktivitelerden kaçınmayı vurgulayan egzersizlerle sağlanır.