Joelhos em X, também conhecido como joelhos valgos, refere-se à condição em que os joelhos de uma pessoa se curvam para dentro, tocando-se quando em pé, enquanto os pés permanecem afastados. As pernas formam uma forma semelhante à letra “X”, daí o nome.

Entendendo Joelhos em X

Ao ficar em pé, os joelhos de uma pessoa se curvam para dentro e entram em contato. Esse ângulo para dentro modifica a forma como o peso é distribuído sobre a articulação do joelho, colocando mais pressão no lado interno do joelho. Esse estresse adicional pode acelerar a degradação da cartilagem do joelho e levar a danos na articulação. A condição está frequentemente associada à fraqueza nos músculos que abduzem e rotacionam externamente o quadril, bem como a tensores do quadril apertados. Esses desequilíbrios musculares podem agravar a deformidade em valgo e resultar em padrões de movimento ineficientes. Isso pode ser observado quando uma pessoa está em pé, caminhando ou realizando atividades como agachamentos. Como resultado, certos exercícios são essenciais para controlar os joelhos em valgo. Exercícios de fortalecimento, especialmente para o músculo glúteo médio, bem como alongamentos para os tensores apertados, podem ajudar a abordar esses desequilíbrios.

Existem vários tipos de Joelhos em Valgo, cada um com suas próprias características e origens:

1.Joelhos em Valgo Estrutural:
• Esse tipo é causado por problemas na estrutura óssea e no alinhamento, que podem estar presentes ao nascimento ou se desenvolver mais tarde na vida. É caracterizado por uma deformidade persistente que não é alterada pelo movimento ou tensão muscular. É comumente observado em crianças como uma fase de desenvolvimento natural e geralmente se autocorrige por volta dos 7 ou 8 anos.
2.Joelhos em Valgo Funcional:
• Diferente dos joelhos em valgo estruturais, essa forma é causada por desequilíbrios musculares, fraqueza ou controle neuromuscular inadequado, em vez de problemas na estrutura óssea. É mais visível durante movimentos ativos, como agachamentos ou saltos, quando os joelhos colapsam para dentro. Os exercícios devem ser modificados para evitar o colapso dos joelhos. Por exemplo, orientar a "empurrar os joelhos para fora" durante os agachamentos.
3.Joelhos em Valgo Postural:
• Frequentemente associado a hábitos posturais ruins, esse tipo se desenvolve a partir de longos períodos em pé ou sentado em certas posições, levando os joelhos a se curvarem para dentro. Está mais relacionado a hábitos musculares e posturais do que a problemas estruturais.
4.Joelhos em Valgo Patológico:
• Esse tipo resulta de condições de saúde subjacentes, como osteoartrite, raquitismo ou lesões. Aqui, a deformidade em valgo é uma manifestação da doença que afeta o joelho ou estruturas próximas.
5.Obesidade:
• Peso excessivo pode aumentar a pressão sobre os joelhos, potencialmente desencadeando ou agravando os joelhos em valgo.
6.Lesão ou Infecção:
• Trauma ou infecções na articulação do joelho podem causar joelhos em valgo.
7.Doenças Ósseas:
• Doenças como raquitismo, muitas vezes devido a deficiência de vitamina D, também podem levar a joelhos em valgo.

Analisando Joelhos em X, Aqui Está um Guia Passo a Passo:

1.Atividades e Histórico Médico
Com acesso ao Histórico do Paciente e Revisão dos Sintomas: como desconforto no joelho, instabilidade ou dificuldade em realizar movimentos específicos. Avalie como atividades diárias, esportes ou demandas ocupacionais podem afetar ou agravar o problema, bem como qualquer histórico de lesões no joelho, cirurgias ou distúrbios subjacentes, como artrite.
2.Análise Postural e Inspeção Visual:
• Análise Estática: Avalie o alinhamento do joelho observando a posição do paciente em pé.
• Análise Dinâmica: Monitore os movimentos funcionais do paciente.
3.Avaliação de Movimento Funcional:
• Análise de Marcha: Examine os padrões de caminhada do paciente em busca de indícios de joelhos em valgo.
Testes Específicos: Realize testes funcionais, como agachamentos unilaterais ou descidas de degraus, para avaliar o alinhamento do joelho e a estabilidade.

Com a análise a seguir, você pode documentar a melhoria do paciente em seu movimento corretivo, bem como o curso do tratamento.

Gestão e Prevenção:
• Sobrecarga Progressiva: Aumente gradualmente a intensidade dos exercícios para garantir que os músculos se desenvolvam sem agravar os joelhos em valgo.
• Monitoramento Contínuo: Fique atento aos sinais de joelhos em valgo, pois eles podem piorar com o cansaço.

Dicas de Exercícios:

• Mantenha o alinhamento e a técnica adequados durante os exercícios.
• Fortaleça os músculos do quadril com exercícios como abduções de quadril e caminhadas laterais.
• Fortaleça os quadríceps e isquiotibiais com agachamentos, lunges e levantamentos de perna.
• Inclua exercícios de treinamento de equilíbrio para melhorar a estabilidade.
• Evite exercícios de alto impacto que coloquem estresse excessivo nos joelhos.

Conclusão
Em resumo, joelhos em valgo, também conhecidos como genu valgum ou joelhos em X, envolvem a curvatura dos joelhos para dentro, afetando a distribuição do peso e potencialmente causando tensão na articulação. A análise envolve a revisão do histórico do paciente, análise postural e testes funcionais. Desequilíbrios musculares agravam a condição, que é gerenciada por meio de exercícios que enfatizam a sobrecarga progressiva, o fortalecimento muscular, o treinamento de equilíbrio e a evitação de atividades de alto impacto.